国务院医改办:制度创新是此次医改最大亮点

2012-07-20 10:09:28  来源: 四环医药控股集团有限公司

改革不仅需要加大投入,同时也要善于用投入来推动改革,建立新的体制机制,用新体制机制来保障改革成果。只有将增投入与建机制结合起来,才能使增加的投入换来新机制,而不是固化旧机制的利益格局。

在三年改革实践中,我国的医改确定了三个基本:坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本理念,坚持保基本、强基层、建机制的基本原则,坚持统筹安排、突出重点、循序渐进的基本路径。这是探索破解世界难题中国式解决办法的核心,是坚持以人为本、执政为民理念的具体体现。

从百姓基本需求出发,我们首先改革薄弱环节——基本、基层。基层比较薄弱,基本需求可及性差。从基本入手,从基层做起,阻力小、见效快。三年改革取得了四提高一降低的明显成果,在基层结束了以药补医的历史,让老百姓从新机制中得到真实惠。

 改革不仅需要加大投入,同时也要善于用投入来推动改革,建立新的体制机制,用新体制机制来保障改革成果。比如基本药物制度,刚开始实行时难以实施,并不是简单增加投入就能顺利推行。在实践中,我们发现,必须实行基层医疗卫生机构的综合改革,建立新的运行机制,来取代旧的以药补医机制,才能保障基本药物制度的实施。同时,也有利于其他改革能量充分释放出来,形成叠加效应。只有将增投入与建机制结合起来,才能使增加的投入换来新机制,而不是固化旧机制的利益格局。

制度创新是此次医改的最大亮点。制度创新包括制度设计和制度转型,制度设计要科学配套,切实可行;制度转型要平稳顺利,不引发社会震荡。制度设计是难题,制度转型是考验。为此,我们坚持先定方向,各地开展试点探索,然后总结经验,上升到政策层面在全国推广。这样避免了凭空想象、闭门造车,也能及时纠正和完善试点中的问题,对问题认识得更深刻,解决办法更有针对性,也更符合我国实际。由于在实践中主动适应形势变化,因此改革的认识不断深化,政策不断完善,逐个破解了难题,实现了新旧机制的平稳转换。

十二五时期,改革的重心逐步从基层上移到县级公立医院,涉及到体制机制改革的问题更多更复杂,改革的难度更大。今年是医改承前启后的关键一年,实施好十二五医改规划,需要我们更加注重统筹协调、制度创新和重点突破,坚持从实际出发谋划顶层设计,动员人民群众、医务人员和社会各界广泛参与,把医改持续推向深入,造福人民群众。

(摘自《人民日报》)

Top